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La Sanità Gratis per i Veneti con il residuo fiscale.
CON L'INDIPENDENZA DELLA REPUBBLICA VENETA UN FUTURO SERENO PER I VENETI.
CHI VUOLE L’AUTONOMIA ? VENETO, EMILIA R. E LOMBARDIA PERCHE’ VERSANO PIU’ DI QUANTO RICEVONO DALLO STATO.
Sebbene sia molto complesso misurarlo, anche perché esistono diverse metodologie per calcolarlo, gli ultimi dati disponibili sul “residuo fiscale” evidenziano come nel rapporto dare-avere tra lo Stato centrale e i territori la gran parte delle regioni del Nord presentino un valore negativo. In altri termini, “devolvono” in solidarietà agli altri territori e al bilancio pubblico più di quanto ricevono dal centro. Considerando le tre ipotesi elaborate dalla Banca d’Italia, in quella meno “onerosa” economicamente per le regioni virtuose emerge che, nel 2019, ciascun abitante di Veneto, Emilia Romagna e Lombardia - vale a dire le Regioni che hanno già firmato un patto con l’Esecutivo per ottenere l’autonomia differenziata - ha “alimentato” le casse pubbliche e il resto del Paese rispettivamente con 2.680 euro, 2.811 euro e 5.090 euro. (vedi Tab. 1).
Secondo l’Ufficio Studi della CGIA, l’esistenza di un residuo fiscale eccessivamente negativo costituisce una delle motivazioni alla base della richiesta di autonomia differenziata delle tre amministrazioni regionali richiamate più sopra. Anche se con sfaccettature diverse, tutte, comunque, in linea di principio sono consapevoli che il centralismo statale abbia accentuato le disparità tra i territori.
1) Banca d’Italia – Economia regionali – “L’economia delle regioni italiane. Dinamiche recenti e aspetti strutturali”, n° 22, novembre 2020.
2) Dato dalla differenza tra tutte le risorse che l’Amministrazione pubblica spende in una Regione e tutte le entrate che riceve da quest’ultima. Grazie al “residuo fiscale” si riescono ad individuare le realtà territoriali che, in linea di principio, contribuiscono maggiormente agli equilibri di bilancio e al sostegno della finanza pubblica.
Tornando ai dati sul “residuo fiscale”, le regioni del Sud presentano, invece, un risultato positivo; essendo maggiormente in difficoltà economica rispetto al resto del Paese, i flussi finanziari che ricevono sono superiori alle risorse economiche che “versano” allo Stato centrale.
La Campania, ad esempio, sempre nel 2019 ha registrato un “saldo” pro capite pari a +1.380 euro, la Puglia +2.440 euro, la Sicilia +2.989 euro e la Calabria +3.085 euro.
• Perché sì all’autonomia.
Lo scontro politico sul tema dell’autonomia è stato, e lo sarà anche nei prossimi mesi, molto acceso. Sia chiaro: questa riforma deve coniugare efficienza, solidarietà e responsabilità. Non deve togliere nulla a nessuno, ci mancherebbe. Ma deve consentire, a chi lo chiede, di gestire a minor costo per la collettività un servizio attualmente erogato dallo Stato centrale, avvicinando i centri di spesa ai cittadini, nel rispetto del principio “vedo, pago e voto”. Dopo l’approvazione del disegno di legge avvenuta giovedì scorso, ora si avvia la fase di messa a punto della riforma. Bisognerà definire i “Livelli essenziali di prestazione” (Lep), l’istituzione di un fondo perequativo a sostegno dei territori più in difficoltà e dovrà essere rafforzata la centralità del Parlamento e della Conferenza Stato-Regioni-Enti locali nella definizione degli aspetti appena richiamati. Altresì, alcune delle 23 materie, così come ha sottolineato nelle settimane scorse il ministro Calderoli, verranno “spacchettate”. Con tutta probabilità, lo Stato centrale manterrà il potere legislativo su energia, grandi reti infrastrutturali e relazioni internazionali. Detto ciò, nel rispetto di quanto è previsto dalla Costituzione italiana, i territori che chiedono di gestire in autonomia nuove funzioni e competenze devono essere messi nelle condizioni di farlo. Altrimenti si è contro la Carta costituzionale.
• Alcune riflessioni sulla sanità.
Sebbene il Fondo sanitario nazionale destinato alle Regioni ammonti a poco meno di 130 miliardi di euro all’anno, da quasi 25 anni la sanità è gestita amministrativamente e finanziariamente da queste ultime. Va altresì segnalato che le differenze regionali in termini di qualità e quantità dei servizi resi alla cittadinanza sono molto evidenti, prova ne sia che ogni anno assistiamo allo “scandalo” per cui 800 mila cittadini meridionali sono costretti a “trasferirsi” nel Centro-Nord per sottoporsi a cure, terapie e interventi chirurgici che non sono in grado di ottenere dalle aziende sanitarie del Sud. Pertanto, la tesi che sostengono coloro che avversano la riforma approvata l’altro ieri dal Consiglio dei Ministri è la seguente: come è già avvenuto nella sanità, nei prossimi anni con la riforma sull’autonomia i divari territoriali tra Nord e Sud sono destinati ad aumentare.
Questa ipotesi è verosimile?
Ancorché non sia per nulla facile dare una risposta certa, proviamo a elaborarla ragionando per paradosso. Chiediamoci: se, oggi, la sanità fosse gestita “centralmente” (cioè a livello ministeriale), le cose andrebbero meglio e l’efficienza del servizio presente al Sud sarebbe allineata a quello del Centro Nord? Obiettivamente crediamo di no. Anzi, probabilmente avremmo un “arretramento” del servizio anche in quei territori nei quali oggi è elevato, “condannando” quelle centinaia e centinaia di migliaia di persone del Sud che oggi risalgono la penisola per curarsi, a non disporre di nessuna altra alternativa (gettando, molto probabilmente, nella “disperazione” altrettanti cittadini del Nord). A nostro avviso, pertanto, il problema non sono solo le risorse, oggi sicuramente meno importanti di un tempo, ma, soprattutto, una incapacità e spesso una mala gestio altrettanto diffusa che, soprattutto nei decenni passati, hanno caratterizzato la politica sanitaria e non della classe dirigente meridionale.
• Una sanità gestita localmente ha reagito meglio al Covid
A differenza di quanto affermano molti commentatori, grazie alla “regionalizzazione” della sanità, l’Ufficio studi della CGIA ritiene che, in linea di massima, gli effetti della pandemia siano stati contrastati più efficacemente. La prima ondata, quella più drammatica, ha colpito quasi esclusivamente le regioni del Nord che, come sappiamo, dispongono di un sistema sanitario con livelli di performance superiori al resto del Paese.
Ebbene, nonostante gli errori commessi, l’impreparazione iniziale e le responsabilità emerse nelle prime settimane sia nelle strutture pubbliche che in quelle private, le aziende sanitarie del Nord sono riuscite nel giro di qualche mese a mettere a punto delle procedure, dei protocolli e delle modalità di contrasto al Covid che sono state assunte come best practice persino all’estero, consentendo anche alle ASL del Mezzogiorno di beneficiarne.
Se, invece, il Coronavirus si fosse diffuso dapprima nelle regioni del Sud, molto probabilmente, le cose sarebbero andate diversamente; verosimilmente molto peggio di quanto si è realmente verificato. Ovviamente, non abbiamo alcuna riprova, ma la sensazione che sarebbe finita così è molto diffusa. Più in generale, comunque, molti potrebbero obbiettare che se il Sud avesse gli stessi livelli di prestazione erogati al Nord non ci sarebbero problemi. Tuttavia, se non riusciamo ad accorciare le distanze tra le aree geografiche ciò è dovuto, in particolar modo, al fatto che, una buona parte della Pubblica amministrazione meridionale (come la giustizia amministrativa, la sanità, la scuola, gli enti locali, etc.), funziona poco e male.
La classe dirigente meridionale ha dimostrato dei limiti spaventosi, visto che, soprattutto in passato, veniva selezionata non sulla base delle sue capacità, ma nel creare le condizioni per intercettare le risorse pubbliche.
E non è nemmeno sostenibile la tesi di chi afferma che il ritardo è dovuto all’insufficiente numero di trasferimenti erogati. A differenza di qualche decennio fa, i trasferimenti dello Stato sono diminuiti ovunque, ma il Sud, proprio perché più in difficoltà, continua ancora adesso a riceverne in misura maggiore rispetto a quelli erogati al Nord. I dati della Ragioneria Generale dello Stato lo dimostrano inequivocabilmente. La verità è che, soprattutto nel passato, non li ha spesi con parsimonia e adesso ne paga le conseguenze o, come sta emergendo in questi ultimi mesi con l’attuazione del PNRR, non è in grado addirittura di spenderli.
• “La spesa statale regionalizzata – Stima provvisoria - anno 2021”.
A differenza di altre strutture pubbliche spesso “controllate” da organi di natura politica, l’autorevolezza di questo Dipartimento è dimostrata dal fatto che ad esso è delegata la certezza e l'affidabilità dei conti dello Stato, la verifica e l'analisi degli andamenti della spesa pubblica. Sono di sua competenza la predisposizione dello schema di bilancio di previsione annuale, con i relativi provvedimenti di assestamento e variazione, del bilancio pluriennale dello Stato, del disegno di legge finanziaria e dei provvedimenti ad essa collegati. Inoltre, essa è chiamata ad intervenire - in sede di esame preventivo - su ogni disegno di legge o atto del Governo che possa avere ripercussione diretta o indiretta sulla gestione economico - finanziaria dello Stato; ad assicurare l'uniforme interpretazione ed applicazione delle norme contabili; a svolgere, attraverso l'attività ispettiva, funzioni di controllo anche sulla gestione finanziaria degli enti pubblici.
Ufficio Studi CGIA – Associazione Artigiani e Piccole Imprese Mestre – CGIa
Via Torre Belfredo 81/e – 30174 Venezia-Mestre – www.cgiamestre.com
Tab. 1 – Residui fiscali al netto della spesa per interessi
(criterio della localizzazione 1)
ANNO 2019 - Valori in euro pro-capite REGIONI e AREE GEOGRAFICHE Spese (A) Entrate (B) Residuo (C=A-B)
Lombardia
A) 13.751 B) 18.841 C) -5.090
Emilia-Romagna
A) 14.079 B) 16.890 C) -2.811
Veneto
A) 12.416 B) 15.096 C) -2.680
Piemonte
A) 14.160 B) 15.166 C) -1.006
Toscana
A) 13.762 B) 14.614 C) -852
Lazio
A) 15.905 B) 16.694 C) -789
Valle d'Aosta
A) 17.761 B) 17.992 C) -231
Marche
A) 13.420 B) 13.013 C) +406
Liguria
A)16.175 B)15.129 C) +1.046
Umbria
A) 14.095 B) 12.932 C) +1.163
Prov. aut. di Bolzano
A) 21.044 B) 19.780 C) +1.264
Campania
A) 10.454 B) 9.073 C) +1.380
Friuli Venezia Giulia
A) 17.224 B) 15.279 C) +1.945
Abruzzo
A) 13.776 B) 11.435 C) +2.341
Puglia
A) 11.539 B) 9.099 C) +2.440
Prov. aut. di Trento
A) 19.073 B) 16.603 C) +2.470
Basilicata
A) 12.831 B) 10.096 C) +2.734
Sicilia
A) 11.573 B) 8.584 C) +2.989
Calabria
A) 11.431 B) 8.347 C) +3.085
Molise
A) 13.844 B) 10.402 C) +3.442
Sardegna
A) 13.677 B) 9.995 C) +3.681
Nord: A) 14.182 B) 16.896 C) -2.715
Centro: A)14.792 B) 15.305 C) -514
Sud e Isole: A) 11.613 B) 9.162 C) +2.451
Fonte: Banca d’Italia (Economie regionali, novembre 2020), su dati Conti Pubblici Territoriali.
Tab. 2 – Residui fiscali al netto della spesa per interessi
(criterio della localizzazione 2)
ANNO 2019 - Valori in euro pro-capite REGIONI e AREE GEOGRAFICHE Spese (A) Entrate (B) Residuo (C=A-B)
Lombardia
A) 13.379 B) 19.553 C) -6.174
Emilia-Romagna
A) 13.615 B) 16.905 C) -3.290
Prov. aut. di Bolzano
A) 17.097 B) 19.956 C) -2.859
Veneto
A) 12.336 B) 15.008 C) -2.672
Toscana
A) 13.045 B) 14.362 C) -1.317
Piemonte
A) 14.062 B) 14.892 C) -830
Marche
A) 12.657 B) 12.727 C) -70
Valle d'Aosta
A) 18.191 B) 17.674 C) +517
Umbria
A) 13.316 B) 12.581 C) +735
Lazio
A) 18.482 B) 17.490 C) +991
Liguria
A) 15.897 B) 14.795 C) +1.101
Prov. aut. di Trento
A) 17.732 B) 16.514 C) +1.218
Campania
A) 10.682 B) 8.780 C) +1.902
Friuli Venezia Giulia
A) 17.227 B) 15.068 C) +2.158
Puglia
A) 11.326 B) 8.638 C) +2.688
Abruzzo
A) 13.950 B) 11.052 C) +2.898
Sicilia
A) 11.190 B) 8.171 C) +3.019
Molise
A) 12.997 B) 9.783 C) +3.213
Basilicata
A) 13.433 B) 9.812 C) +3.621
Calabria
A) 11.715 B) 7.932 C) +3.783
Sardegna
A) 13.528 B) 9.666 C) +3.861
Nord: A) 13.826 B) 117.071 C) -3.244
Centro: A)15.676 B) 15.554 C) +121
Sud e Isole: A) 11.573 B) 8.783 C) +2.791
Fonte: Banca d’Italia (Economie regionali, novembre 2020), su dati RGS, Siope e bilanci degli enti previdenziali
Tab. 3 – Residui fiscali al netto della spesa per interessi
(criterio del beneficio)
ANNO 2019 - Valori in euro pro-capite REGIONI e AREE GEOGRAFICHE Spese (A) Entrate (B) Residuo (C=A-B)
Lombardia
A) 13.212 B) 18.874 C) -5.662
Emilia-Romagna
A) 14.078 B) 16.864 C) -2.786
Lazio
A) 14.185 B) 16.887 C) -2.702
Veneto
A) 12.697 B) 15.040 C) -2.342
Piemonte
A) 13.959 B) 14.744 C) -785
Friuli Venezia Giulia
A) 14.957 B) 15.678 C) -721
Toscana
A) 13.865 B) 14.420 C) -554
Liguria
A) 15.132 B) 14.554 C) +578
Marche
A) 13.702 B) 12.918 C) +784
Prov. aut. di Bolzano
A) 21.700 B) 20.902 C9 +798
Umbria
A) 14.332 B) 12.508 C) +1.824
Campania
A) 11.673 B) 8.873 C) +2.800
Sicilia
A) 11.782 B) 8.867 C) +2.916
Abruzzo
A) 14.344 B) 11.416 C) +2.928
Sardegna
A) 13.550 B) 10.379 C) +3.171
Puglia
A) 12.262 B) 9.062 C) +3.200
Prov. aut. di Trento
A) 21.044 B) 17.689 C) +3.355
Calabria
A) 12.941 B) 8.634 C) +4.307
Molise
A) 14.646 B) 10.058 C) +4.587
Basilicata
A) 15.405 B) 10.224 C) +5.181
Valle d'Aosta
A) 23.905 B) 18.080 C) +5.825
Nord: A) 13.925 B) 16856 C) -2.931
Centro: A)14.035 B) 15.296 C) -1.261
Sud e Isole: A) 12.400 B) 9.222 C) +3.178
Fonte: Banca d’Italia (Economie regionali, novembre 2020), su dati Istat, Conti Pubblici Territoriali e bilanci degli enti previdenziali.
Note:
Le 3 tabelle illustrano i residui fiscali primari (al netto della spesa per interessi) elaborati dalla Banca d’Italia all’interno della pubblicazione Economie Regionali (novembre 2020).
Le tabelle 1 e 2 utilizzano il criterio della localizzazione, ovvero attribuiscono le spese e le entrate in base al luogo in cui sono rispettivamente erogate o acquisite; il residuo fiscale così ottenuto risulta positivo per il Mezzogiorno e varia da +2.451 euro pro capite (tabella 1 con dati Conti Pubblici Territoriali) a +2.791 euro pro capite (tabella 2 con dati RGS, Siope e bilanci degli enti previdenziali).
La tabella 3 riporta invece i residui fiscali primari secondo il criterio del beneficio, ovvero tiene conto della distribuzione sul territorio delle caratteristiche che identificano i beneficiari finali dei servizi pubblici (della spesa) e coloro che ne sostengono l’onere (soggetti al prelievo). Sulla base di questo criterio si ottiene un residuo fiscale primario ancora più elevato per il Mezzogiorno (+3.178 euro pro capite).